دانلود مطلب
حجم فایل : 199 کیلو بایت

وارفارين
وارفارين يك داروي ضد انعقاد خوراكي مي باشد . به عبارتي اين دارو از تشكيل لخته در خون جلوگيري مي كند . تشكيل لخته اي خوني ممكن است باعث بسته شدن رگهاي خوني شده و زندگي را تهديد كند .
گاهي به داروهاي ضد انعقاد نظير وارفارين ، رقيق كننده خون گفته    مي شود . در حالي كه در واقع اين دارو ها خون را رقيق تر نمي كنند بلكه زمان لخته شدن خون را طولاني تر مي كنند و اگر لخته اي وجود داشته باشد از بزرگ شدن آن و در نتيجه بروز مشكلات جدي تر جلوگيري مي كند .
وارفارين براي جلوگيري از سكته ها موثر است .
همچنين وارفارين در مبتلايان به لخته هاي وريدي اندام تحتاني و بيماراني كه دريچه قلب مصنوعي دارند استفاده مي شود. ولي دقت داشته باشيد كه درمان با وارفارين فقط بادستور پزشك انجام مي شود.
قرص وارفارين ( كمادين ) قرص صورتي رنگي است كه 5 ميلي گرم مي باشد و بر روي جعبه آن براي ما نوشته شده طبق جواب PT            ( پي تي ) مصرف كنيد .
توصيه هاي ضروري قبل از شروع درمان با وارفارين :
قبل از شروع درمان باوارفارين موارد زير رابه پزشك خود اطلاع دهيد :
1-    حساسيت به وارفارين يا ساير داروها
2-    حاملگي يا تصميم به بارداري ( وارفاين مي تواند باعث مرگ يا نقص جنيني گردد .)
3- سابقه بيماري كبدي ، مصرف الكل و ميزان آن ، اختلالات رواني مثل اختلال حواس ، جراحي اخير ، داشتن سابقه خونريزي معده ، اختلال عروقي مثل آنوريسم ، اختلالات خوني مثل كم خوني ، مشكلات تيروئيدي ، نارسائي قلبي ، سابقه صدمه و سقوط مكرر ، كمبود ويتاميني يا اختلال جذب
4- ليستي از تمام داروهاي مصرفي خود حتي ويتامينها ، مكمل ها و داروهاي گياهي را به همراه داشته باشيد .
5- اگر وارفارين مصرف مي كنيد جهت مراجعه به پزشك يك جدول درمان با وارفارين كه شامل ستون هاي مربوط به تاريخ ، روز ، مقدار وارفارين دريافتي در آن روز ، نتيجه آزمايش انعقادي و موارد مهمي كه حين درمان با وارفارين اتفاق مي افتد مثل بيمار شدن يا مصرف يك داروي جديد يا تغيير عمده در رژيم غذايي در همان روز داشته باشيد .
آزمايش زمان پروترومبين ( PT ):
ميزان خطرناك اين دارو با ميزان اثر بخش آن دربدن بسيار نزديك است . به همين دليل وارفارين طبق دستور پزشك مصرف مي شود . با انجام آزمايش مخصوصي بنام زمان پروترومبين PT/INR ميزان اثر آن دربدن كنترل شود . بهترين زمان براي نمونه گيري خون 18-12 ساعت پس از خوردن دارو مي باشد
قرص وارفارين را چگونه مصرف كنيم ؟ 
1-    قرص وارفارين معمولاً روز ي يك نوبت مصرف مي شود و مهم است كه هر روز در ساعت معيني خورده شود . زمان ايده آل مصرف اين دارو عصر است و با توجه به اينكه غذا ممكن است بر جذب دارو تاثير بگذارد ، بهتر است دارو نيم ساعت قبل يا يك ساعت بعد از غذا مصرف شود.
2-    داروي خود را به نحو صحيح مصرف كنيد و از كم و زياد يا قطع كردن دارو بدون دستور پزشك خودداري كنيد هيچ گاه بيش از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد .
3-    اگر داروي خود را سروقت نخوريد تا 8 ساعت بعد از ساعت هميشگي دارويتان را مي توانيد مصرف كنيد اما اگر پس از 8 ساعت به خاطر آورديد ديگر مجاز به خوردن آن وعده داروئي نيستيد مي بايست در جدول مربوط به وارفارين مقدار دارويي خود را كه مصرف نكرده ايد براي آن روز يادداشت كنيد ، مقدار دارو را دو برابر نكنيد كه ممكن است موجب خونريزي شود. پيش از هماهنگي با پزشك وارفارين را قطع نكنيد .
4-    چنانچه دارو را دقيق و طبق دستور مصرف نكنيد ممكن است دچار خونريزي يابر عكس لخته شدن خون در عروق قلب و مغز و پا شويد .
5-    درحين مصرف اين دارو مكرراً بايد آزمايش خون داده شود تا سرعت لخته شدن خون اندازه گيري شود . پزشك براساس سرعت لخته شدن خون مقدار وارفارين را تعيين مي كند تا در حالي كه از لخته شدن خون جلوگيري مي شود خطرخونريزي خود به خودي وجود نداشته باشد . فاصله زماني اين آزمايشات در اوايل شروع اين قرص كوتاه است ولي بتدريج فاصله زماني انجام اين آزمايشات طولاني تر خواهد شد .
6-    بعد از ترخيص تاريخ انجام آزمايش بعدي براي شما مشخص شده و در دفترچه بيمه و يا يك برگ سر نسخه براي شما درخواست آزمايش نيز نوشته شده است .
7-    روزي كه براي شما آزمايش PT درخواست شده به يك آزمايشگاه مراجعه و آزمايش خود را انجام دهيد و جواب آنرا همان روز دريافت كنيد سپس به پزشك خود مراجعه كرده و يا تلفني اطلاع دهيد تا مقدار قرصي كه در روزهاي بعد بايد مصرف كنيد توسط پزشك به شما توصيه شود .
 
توجه داشته باشيد كه اين آزمايش نياز به ناشتا بودن ندارد .
 
8-    در صورت نياز به اعمال جراحي و يا دندانپزشكي و يا ساير اقدامات درماني ، پزشك يا پرسنل درماني را از مصرف وارفارين مطلع نمائيد و در صورت ضرورت براي قطع موقت دارو با كنترل  PTو با نظر پزشك انرا قطع نمائيد .
9-    مي توانيد از يك جعبه داروئي كه روز هاي هفته در آن مشخص است يا يك تقويم استفاده نمائيد تا از فراموش شدن ميزان مصرف دارو جلوگيري شود و هر نوبت كه دارو را مصرف كرديد روي تقويم علامتي بگذاريد تا دچار اشتباه نشويد .
10-در صورت بروز اين علائم فوراً به پزشك خود و يا نزديكترين درمانگاه و يا بيمارستان محل زندگي تان مراجعه كنيد .
¤       خوني يا قرمز شدن ادرار
¤       قرمز يا سياه يا قيري شدن مدفوع
¤       سرفه همراه با خلط خوني
¤       سردرد شديد
¤       استفراغ خوني
¤       خونريزي به دنبال استفاده از تيغ
¤       درد يا تورم جديد در بدن ( تورم مفاصل )
¤       خون ريزي از بيني
¤       خونريزي زير پوست ( كبودي خود به خود )
¤       تاري ديد ناگهاني
13- از مصرف خود سرانه هر نوع دارو ( حتي داروهاي مجاز بدون نسخه مانند ويتامينها و مسكن هاي معمولي ) خودداري كنيد .
14 – توجه داشته باشيد نبايد شربتهاي معده ( داروهاي آنتي اسيد ) و آنتي هيستامين ها ( داروهاي ضد خارش ) را بدون دستور پزشك مصرف كنيد زيرا سبب كاهش اثر وارفارين مي گردد.
15- اگر چنانچه پزشك داروي جديدي براي شما شروع مي كند حتما وي را از مصرف وارفارين مطلع كنيد . يا چنانچه داروئي از قبل مصرف مي كنيد پزشك تان را درجريان قرار دهيد .
16- يك برنامه غذائي متعادل داشته باشيد از مصرف زياد غذاهاي حاوي ويتامين K ( ماهي روغن ماهي سبزيجات برگدار سبز مانند اسفناج پياز جگر گوشت گل كلم باقلا لوبيا قهوه و كاهو) بپرهيزيد زيرا ويتامين K  اثر وارفارين در بدن را كم مي كند .  
17- همچنين از مصرف غذاهاي حاوي ويتامين C – بستني و دخانيات بپرهيزيد . مصرف زياد غذاهاي حاوي ويتامين E هم باعث افزايش اثر وارفارين و خونريزي مي شود .
18- بانوان محترم :
-در مورد روشهاي پيشگيري از بارداري با پزشك خود مشورت كنيد .
-در صورت افزايش خونريزي زمان قاعدگي به پزشك مراجعه كنيد .
-در صورتي كه تمايل به حاملگي داريد . حتماً قبلاً با پزشك خود مشورت كنيد .
در صورت مصرف وارافرين از شير دادن به كودك خود خودداري كنيد.

آدرس : سعادت آباد، سرو شرقي نرسيده به ميدان فرهنگ
تلفن : 21-22363312
Email : info@parsianhospital.ir
 
كميته اعتبار بخشي و آموزش
كد 011
تير ماه 1391